商品名称:印度代购克挫替尼 克唑替尼Crizocent 250mg 60粒每盒Incepta孟加拉伊思达制药中印大健康
【英文名称】Crizotinib
【中文名称】克唑替尼
【商品名】Crizocent
【剂量规格】250mg/粒, 60粒/盒
【保质期】24个月
【厂家】孟加拉Incepta伊思达制药
【产品说明】
环唑替尼是酪氨酸激酶受体的抑制剂,包括ALK、肝细胞生长因子受体(HGFR、c-Met)、ROS1(c-ros)和受体d'Origine Nantais(RON)。易位可影响ALK基因,导致癌基因融合蛋白的表达。ALK融合蛋白的形成导致基因表达和信号传导的激活和失调,从而促进表达这些蛋白的肿瘤细胞的增殖和存活。在利用肿瘤细胞系进行的细胞分析中,环唑替尼表现出对ALK、ROS1和c-Met磷酸化的浓度依赖性抑制,并在表达棘皮微管相关蛋白4(EML4)-或核磷蛋白(NPM)-ALK融合蛋白或c-Met的肿瘤异种移植物小鼠中表现出抗肿瘤活性。
【适应症】
克唑替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗-
转移性非小细胞肺癌(NSCLC),其肿瘤为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性
肿瘤呈ROS1阳性的转移性NSCLC非小细胞肺癌
【剂量和给药】
推荐剂量:口服250毫克,每日两次
肾损害:不需要透析的严重肾损害(肌酐清除率<30毫升/分钟)患者口服250毫克,每日一次。
【老年人使用】
年龄较大和较年轻的患者在安全性和疗效方面没有差异。Crizotinib在ROS1阳性转移性NSCLC患者中的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上患者,以确定他们的反应是否与年轻患者不同
【肝损害】
肝损害患者应谨慎使用
【肾损害】
根据人群药代动力学分析,轻度(CLcr 60-89 mL/min)或中度(CLcr 30-59 mL/min)肾损害患者无需调整起始剂量。
不需要透析的重度肾功能损害(CLcr<30ml/min)患者暴露于环唑替尼的剂量增加。对于不需要透析的严重肾损害患者,应每日口服一次克立替尼,剂量为250毫克。
【小儿剂量】
克唑替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
【副作用】
最常见的不良反应(≥25%)是视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、水肿、便秘、转氨酶升高、疲劳、食欲下降、上呼吸道感染、头晕和神经病变。
【注意事项】
肝毒性:患者应定期接受肝脏检查。克唑替尼应暂时停药、减少剂量或永久停药
间质性肺病(ILD)/肺炎:ILD/肺炎患者应永久停药
QT间期延长:应监测有QTc延长病史或有QTc延长倾向或正在服用延长QT药物的患者的心电图和电解质。克唑替尼应暂时停药、减少剂量或永久停药
心动过缓:克唑替尼可引起心动过缓。应定期监测心率和血压。克唑替尼应暂时停药、减少剂量或永久停药
严重视力丧失:应进行眼科评估。严重视力减退者应停止使用克雷唑替尼
胚胎-胎儿毒性:克唑替尼可造成胎儿伤害。有生育潜力的女性应被告知对胎儿的潜在危险,并使用有效的避孕措施
【用于妊娠和哺乳期】
根据其作用机制,克唑替尼给孕妇时会对胎儿造成伤害。目前还没有关于妊娠期间使用克唑替尼的数据。有生育潜力的女性应被告知对胎儿的潜在危险,并使用有效的避孕措施。
目前还没有关于人乳中存在克唑替尼、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于母乳喂养婴儿的潜在不良反应,患者在接受克唑替尼治疗期间和最终剂量后45天内不应母乳喂养。
【老年人使用】
年龄较大和较年轻的患者在安全性和疗效方面没有差异。Crizotinib在ROS1阳性转移性NSCLC患者中的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上患者,以确定他们的反应是否与年轻患者不同
【肝损害】
肝损害患者应谨慎使用
【肾损害】
根据人群药代动力学分析,轻度(CLcr 60-89 mL/min)或中度(CLcr 30-59 mL/min)肾损害患者无需调整起始剂量。
不需要透析的重度肾功能损害(CLcr<30ml/min)患者暴露于环唑替尼的剂量增加。对于不需要透析的严重肾损害患者,应每日口服一次克立替尼,剂量为250毫克
【药物相互作用】
CYP3A抑制剂:应避免与强CYP3A抑制剂同时使用,包括但不限于阿扎那韦、克拉霉素、靛地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、曲林多霉素和伏立康唑
CYP3A诱导剂:应避免与强CYP3A诱导剂同时使用环唑替尼,包括但不限于卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福平和圣约翰麦汁
CYP3A底物:应避免与治疗指标狭窄的CYP3A底物同时使用,这些底物包括但不限于芬太尼、环孢素、二氢麦角胺、麦角胺、芬太尼、吡莫嗪、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司
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